Formularz rejestracji partnera - wersja 1.0.1
data: 8 09 2010 16:18, kod polecającego "twoj_kod"


Formularz proszę wydrukować i przesłać poczt± do:

Baczyński Books, Lech Baczyński
Aleja Artura Grottgera 1, 30-035 Kraków

Łatwiej zarejestrować się w programie partnerskim przez stronę www
www.arystoteles.pl/partner.php

Imię i nazwisko
lub
Nazwa firmy
 
NIP (do wystawienia
faktury VAT)
 
Ulica  
Nr domu   Nr lokalu  
Kod pocztowy   Miejscowo¶ć  
Nr telefonu   Nr faksu  
Adres e-mail (ważne!)   Adres witryny
internetowej
 
Proponowany identyfikator (kod) - wpisać czytelnie  
O¶wiadczenie Przystępuję do programu partnerskiego Księgarni Internetowej Baczyński Books, dobrowolnie podaję swoje dane osobowe i zgadzam się na ich przechowywanie i przetwarzanie, wiem że mam prawo do ich poprawiania lub usunięcia.
Podpis i data